?????? 關(guān)燈后玩手機(jī)對(duì)眼表的傷害

?????? 什么是眼表？眼表包括了角膜上皮、結(jié)膜上皮以及淚膜。

?????? 而關(guān)燈后玩手機(jī)通常造成最大影響的會(huì)是淚膜的穩(wěn)定以及角膜上皮的完整性。很多到門診來的患者主訴就是「眼干、眼脹、異物感」等。追問病史，通常都會(huì)有手機(jī)和電腦使用較多的情況，其中不乏在關(guān)燈后玩手機(jī)的情況。

?????? 這些患者檢查下來，通常會(huì)存在結(jié)膜充血，干燥等情況，嚴(yán)重者甚至有角膜上皮的點(diǎn)狀脫落。其實(shí)就是眼表的正常結(jié)構(gòu)被破壞了。

?????? 人在一般情況下，1分鐘眨眼約20次，使用手機(jī)時(shí)，因過于凝神注目，每分鐘眨眼次數(shù)減少，加之關(guān)燈后手機(jī)屏幕的光亮更刺眼，導(dǎo)致淚液分泌減少和淚液成分改變，更嚴(yán)重者造成角膜上皮的脫落。

?????? 關(guān)燈后玩手機(jī)有什么危害

?????? 一旦淚膜的穩(wěn)定性及角膜上皮的完整性遭到了破壞，就會(huì)導(dǎo)致「干眼癥」的發(fā)生?！父裳郯Y」最常見癥狀便是眼疲勞、異物感、干澀感，其它癥狀還包括燒灼感、眼脹感、眼痛、畏光、眼紅等，更嚴(yán)重者還會(huì)有頭痛、頭暈、頸肩腰背部酸痛不適等全身癥狀。
?????? 關(guān)燈后玩手機(jī)對(duì)黃斑的損傷

?????? 由于黃斑區(qū)是視力最敏銳的地方，所以人一但黃斑區(qū)發(fā)生了病變，就會(huì)導(dǎo)致視力下降、視物變形等，從而導(dǎo)致生活質(zhì)量的嚴(yán)重下降。

?????? 那么這種黃斑區(qū)的病變到底是什么原因造成的呢？

?????? 最主要的，是與黃斑區(qū)長期慢性光損傷，脈絡(luò)膜血管硬化，視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞老化有關(guān)，多種光損傷性視網(wǎng)膜病變都發(fā)生在黃斑部。

?????? 黃斑損傷最主要的「易感因素」，是與「光」的長期接蝕。當(dāng)然它和光源強(qiáng)度和照射時(shí)間、輻射光的種類及能量、屈光狀態(tài)及年齡、種族和營養(yǎng)狀態(tài)等都有關(guān)。
?????? 目前臨床上黃斑病變多發(fā)生在老年人，此類黃斑變性我們又稱之為「年齡相關(guān)性黃斑變性」。而青年人多見的「中心性漿液性視網(wǎng)膜病變」，確切的病因還不清楚，常由精神緊張和過度疲勞等誘發(fā)。

?????? 關(guān)燈后玩手機(jī)到底會(huì)不會(huì)引起黃斑病變呢？

?????? 目前尚無證據(jù)表明兩者存在因果關(guān)系。

?????? 盡管有醫(yī)師表示，最近黃斑病變患者有年輕化趨勢(shì)，但臨床上也并無相關(guān)研究來驗(yàn)證兩者的相關(guān)性。

?????? 然而，關(guān)燈后的手機(jī)屏幕，在黑暗中特別明亮，近距離觀看，高能量直射眼睛，長此以往，到底會(huì)不會(huì)引起黃斑光損傷，確實(shí)還很難說。

?????? 關(guān)燈后玩手機(jī)會(huì)造成青光眼嗎？

?????? 看到比較多的說法是：在昏暗的光線下用眼，會(huì)造成瞳孔長時(shí)間散大，堵塞眼內(nèi)液體循環(huán)流通，很容易導(dǎo)致青光眼的發(fā)生，甚至導(dǎo)致永久失明。

?????? 那么是不是真的會(huì)引起這種情況呢？
?????? 要解釋這個(gè)問題，先需要介紹一下眼壓，也就是眼睛里的壓力。眼壓是維持眼球正常形態(tài)和光學(xué)完整性的重要因素。眼壓由眼睛里的房水生成維持，房水不斷生成，又不斷排出，維持在一個(gè)動(dòng)態(tài)的平衡。

?????? 在黑暗里看近的東西的時(shí)候，眼睛里的有關(guān)肌肉會(huì)變得緊張，其他的一系列結(jié)構(gòu)的變化包括：變凸的晶狀體、擴(kuò)大的瞳孔等，都會(huì)引起眼壓的升高。長此以往，會(huì)造成不可逆的視神經(jīng)損傷。

?????? 在本來就存在小眼球、淺前房等生理基礎(chǔ)的人群中，長時(shí)間關(guān)燈后玩手機(jī)甚至?xí)鸺毙蚤]角型青光眼大發(fā)作，那樣對(duì)于視神經(jīng)將會(huì)造成更大的損害。