? ? 實現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報、讓居民看病更加方便快捷是廣大百姓的期望。記者6月12日從省衛(wèi)計委獲悉，我省新農(nóng)合自2006年就開始探索跨省就醫(yī)報銷，農(nóng)民工省外就醫(yī)、參合農(nóng)民外省住院享保底補償?shù)榷囗椆ぷ髯咴谌珖傲小?/p>

　　“河南對新農(nóng)合跨省報銷的探索之路走過了十年，為下一步全面實現(xiàn)全國異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報奠定了良好基礎(chǔ)。”省衛(wèi)計委基層衛(wèi)生處處長王耀平說。

　　省內(nèi)跨區(qū)域即時結(jié)報已常態(tài)化

　　實現(xiàn)跨省就醫(yī)的一項“基礎(chǔ)性工作”,就是要先實現(xiàn)省內(nèi)跨區(qū)域即時結(jié)報“暢通無阻”。而這項工作，目前已成為我省新農(nóng)合參合患者常態(tài)化的補償模式。

　　為方便參合人員看病就醫(yī)，我省在2008年全面實行市級定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)報；2010年12

　　月，全省所有省級醫(yī)院全部實現(xiàn)跨區(qū)域即時結(jié)報；2011年7月，全省18個省轄市的163家市級定點醫(yī)療機構(gòu)全面實現(xiàn)跨區(qū)域即時結(jié)報。在2014年，我省全面啟動新農(nóng)合大病保險新政之后，又率先實現(xiàn)了大病保險補償?shù)目鐓^(qū)域即時結(jié)報。

　　截至目前，全省開展跨區(qū)域即時結(jié)報的省、市級醫(yī)療機構(gòu)共195家。僅在2015年，我省享受跨區(qū)域即時結(jié)報的住院參合患者達136.29萬人次，新農(nóng)合補償資金達84.48億元，占省、市級醫(yī)療機構(gòu)住院補償總額的89.02%。與此同時，為解決部分參合患者高額門診醫(yī)療費用問題，我省還積極探索新農(nóng)合門診跨區(qū)域即時結(jié)報。

　　跨省就醫(yī)結(jié)報，多地已有探索

　　在國家正式出臺實施方案之前，我省一些新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)已在“跨省即時結(jié)報”方面先行先試。

　　我省作為戶籍人口大省和勞務(wù)輸出大省，外出農(nóng)民工就醫(yī)和報銷是個難題。針對這一點，勞務(wù)大縣固始縣從2006年率先為本地參合農(nóng)民在省外指定農(nóng)民工定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，實行即時結(jié)報。從2007年開始，全省各地積極探索這一做法。截至目前，相繼在北京、江蘇、陜西、山東、福建和廣州、深圳等地設(shè)立了近百家農(nóng)民工定點醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)了外出務(wù)工農(nóng)民就地就診、就地報銷，并享受與原籍地縣級醫(yī)療機構(gòu)同樣的報銷補償政策。

　　另據(jù)了解，自2006年以來，我省周口市及范縣、永城市、睢縣、民權(quán)縣、虞城縣、夏邑縣等地結(jié)合本地參合人員就近就醫(yī)習(xí)慣，在杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院、徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、山東聊城市人民醫(yī)院、上海遠大心胸醫(yī)院等外省醫(yī)院開展跨省就醫(yī)費用直接結(jié)算試點，進展效果良好，同樣受到了參合人員的好評。

　　2015年，我省又選擇信陽市、固始縣作為新農(nóng)合跨省就醫(yī)結(jié)報試點地區(qū)，湖北省人民醫(yī)院和武漢亞洲心臟病醫(yī)院為跨省結(jié)報試點醫(yī)療機構(gòu)，于10月1日起正式實施。全省所有統(tǒng)籌地區(qū)和跨區(qū)域即時結(jié)報定點醫(yī)療機構(gòu)跨省就醫(yī)費用核查工作也全面啟動。據(jù)統(tǒng)計，目前已有86人次在兩家試點醫(yī)院享受到了“即出院、即報銷”，補償資金102.5萬元。

　　此外，對于不符合以上情況但仍在省外就醫(yī)的參合農(nóng)民，我省實行“保底補償”政策。根據(jù)規(guī)定，參合患者從省外就醫(yī)回來報銷時，扣除起付線之后，補償比例不低于30%。多渠道的跨省就醫(yī)報銷模式使廣大參合患者看病負擔(dān)切實減輕。

　　居民健康卡讓異地就醫(yī)方便快捷

　　實現(xiàn)全國異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報，離不開“省級平臺”與“國家級平臺”數(shù)據(jù)的交互交換、互聯(lián)互通。省衛(wèi)計委統(tǒng)計信息中心主任王永峰介紹，我省于2010年就與國家級平臺實現(xiàn)了對接聯(lián)通，也是第一個接入該信息平臺的省份。

　　據(jù)悉，作為居民健康卡全國發(fā)放的首批試點地區(qū)，河南也是全國唯一一個以省為單位進行全面推進的地區(qū)。截至目前，全省18個省轄市已全部開展居民健康卡信息建設(shè)工作，累計實現(xiàn)批量發(fā)放近千萬張，已采集信息1500多萬條，上傳國家平臺中心制卡信息1000多萬條，57家二級以上醫(yī)療機構(gòu)完成了用卡環(huán)境的改造。

　　盡管目前全國各省新農(nóng)合藥品目錄、診療項目目錄、相關(guān)補償政策等都不統(tǒng)一，真正實現(xiàn)全國異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報工作還需要相關(guān)一系列細致配套工作的跟進，但王永峰認為，“我省居民健康卡信息建設(shè)工作一直走在全國前列，這不僅為新農(nóng)合參合人員實現(xiàn)省外異地就醫(yī)即時結(jié)報發(fā)揮了很大作用，也為將來城鄉(xiāng)居民全面實現(xiàn)跨省就醫(yī)即時結(jié)報奠定了堅實的基礎(chǔ)?！?/p>

來源：大河網(wǎng)