換肺手術(shù)現(xiàn)場

　　河南商報記者 劉鴻翔/攝河南商報首席記者鄭筱倩

　　器官移植已不是新聞，我省都已成功為人換心，可肺移植卻一直是空白。

　　昨日，河南省人民醫(yī)院傳出好消息，我省完成的全省首例異體肺移植手術(shù)的患者出院，河南器官移植史又有了一次重大突破。

　　多專家聯(lián)手為他成功換肺

　　28歲的小陳是福建人，因?yàn)槎嗄陱氖率牡窨坦ぷ魑肓诉^多的粉塵，形成塵肺已經(jīng)8年，尤以右肺為重。

　　經(jīng)多方求醫(yī)，小陳最終來到河南省人民醫(yī)院胸外科求助。經(jīng)評估，他必須進(jìn)行肺移植。

　　經(jīng)多方努力，北京傳來“找到肺源”的消息，并與小陳配型成功。

　　2015年12月16日上午，手術(shù)正式開始。在麻醉科及手術(shù)團(tuán)隊(duì)的積極配合下，胸外科副主任魏立親自主刀，將小陳已經(jīng)烏黑發(fā)硬的右肺取出。此時，另一組專家把供體肺從保護(hù)液中取出，為了符合小陳的胸腔，對供體肺進(jìn)行修剪和分離。

　　緊接著，專家們將供體肺小心地放入小陳右側(cè)胸腔，先后吻合氣管和血管……激動人心的一刻終于到來：雪白的肺瞬間變?yōu)槟奂t色，頓時開始了呼吸，單肺血氧飽和度達(dá)99%！異體肺移植手術(shù)成功！

　　手術(shù)結(jié)束，但肺移植才完成了“萬里長征”的第一步。在各方努力下，小陳各項(xiàng)生命指標(biāo)一直穩(wěn)定，術(shù)后第一天上午即擺脫呼吸機(jī)，并于昨日順利出院。

　　為啥換肺挑戰(zhàn)這么大？

　　如今，我省已完成多例腎臟移植和肝移植手術(shù)，“換心術(shù)”也早有突破，為什么才完成首例肺移植手術(shù)？

　　魏立解釋，肺是人體與外界大氣相通的器官，受外界環(huán)境的污染大，感染概率大；而且肺臟本質(zhì)脆弱，比其他器官更容易損傷；再加上肺在體外保存時間極短，缺血狀態(tài)下超過4個小時就存在被破壞的危險，超過6個小時呼吸功能就會基本喪失，因此對手術(shù)技巧要求極高。

　　“而且肺移植術(shù)后病人的排斥反應(yīng)強(qiáng)、并發(fā)癥多，所以手術(shù)成功率比肝臟、腎和心臟等器官移植都要低?！蔽毫⒄f。

　　在省人民醫(yī)院昨天舉行的新聞通氣會上，多位專家不約而同呼吁，希望社會各界能認(rèn)可器官捐獻(xiàn)，讓更多人有起死回生的機(jī)會。

　　小陳是因?yàn)閴m肺需要肺移植，但省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任馬利軍說，很多呼吸道疾病中晚期患者也需要換肺。

　　2007年，中華醫(yī)學(xué)會調(diào)查顯示，慢性阻塞性肺病在40歲以上人群中的發(fā)病率為8.2%，2013年，這個數(shù)字變成了12.3%。

　　馬利軍說，空氣污染肯定有影響，但影響多大，醫(yī)學(xué)上尚未有明確數(shù)據(jù)。不過，吸煙的危害證據(jù)已經(jīng)明晰。

　　（線索提供：許曉波邢永田）